Transplant de celule stem

Publicat de Cristi Constantin in Sanatate, Stiinta in Feb 20th, 2008 | 80 comentarii

In reviste, ziare, emisiuni TV, pe diverse site-uri si chiar la usile noaste sunt prezentate mereu povesti de viata impresionante. Oameni bolnavi, paralizati, care au auzit de un tratament miraculos si spera sa fie vindecati. Este firesc sa ne dorim sanatate, nimeni nu isi doreste sa fie bolnav. Inteleg perfect situatia pentru ca si eu sunt paralizat de la gat in jos, dar personal am decis sa nu ma grabesc ci sa caut sa cunosc mai in amanunt tratamentul respectiv. Tratamentul consta intr-un transplant de celule stem care se poate face in China si in alte cateva tari. Dar haideti sa aflam mai multe despre acest tratament.

In 2007, site-ul The Epoch Times publica un articol interesant scris de Dr. Alina Sturdza, Medic rezident in oncologie la Spitalul Printesa Margareta din Toronto, Canada.

Celulele stem, sunt celule care pastreaza proprietatea de a se reinoi continuu prin diviziune celulara si care se pot diferentia intr-o varietate larga de celule specializate.

Exista trei mari categorii de celule stem: celule stem embrionare, celule stem adulte si celule stem din cordonul ombilical.

Celulele stem embrionare au rolul de a se transforma in celule specializate din care se va forma embrionul si apoi fatusul. Au avantajul de a se diferentia de un numar nelimitat de ori.

Celulele stem din cordonul ombilical sunt celule multipotente care se pot diferentia intr-un numar limitat de celule specializate si care pot fi prezervate si conservate dupa nasterea fatului pentru un timp nedeterminat. Cordonul ombilical este separat de fat imediat dupa nastere si in conditii normale este aruncat. In tarile in care exista programe specializate, la cererea parintilor si contra cost, acest cordon ombilical poate fi prezervat in conditii speciale in ideea ca daca fatul sau un membru al familiei au nevoie de un transplant de celule stem la o data ulterioara, se poate incerca folosirea lui. Actualmente exista in lumea vestica banci de celule stem din cordonul ombilical care au o vechime de peste 15 ani.

Celulele stem adulte se gasesc atat la adult cat si la copil si au rolul de a inlocui celulele distruse sau moarte cu altele noi. Din punct de vedere teoretic, aceste celule se pot divide de un numar nelimitat de ori atata timp cat organismul in care cresc traieste. Cand o celula stem se divide, rezulta 2 celule identice, fiecare dintre ele avand potentialul de a ramane fie celula stem si a produce alte generatii de celule stem, fie de a deveni o celula mult mai specializata cum ar fi: globulele rosii, fibrele musculare, nervii etc.

Celulele stem au fost descoperite in urma cu mai mult de 20 de ani, initial la embrionii de soareci. In 1998 s-a descoperit modalitatea de a izola celule stem embrionare umane si de a le face sa creasca in laborator. Embrionii folositi in aceste studii au fost creati “in vitro” (in eprubeta) in clinici de infertilitate si cand nu au mai fost folositi in acest scop, au fost donati pentru cercetare cu consimtamantul donatorilor.

In ultimii ani celulele stem din oricare din cele trei tipuri au fost mentionate des in mass-media, datorita cercetarilor care se fac in incercarea de a gasi o cura pentru diferite boli grave cum ar fi: boli degenerative ale sistemului nervos, diabetul, bolile de inima, anumite tipuri de cancer, arsuri de grad 3 si 4 etc.

Desigur ca descoperirea si folosirea celulelor stem a produs foarte multe controverse, mai ales din punct de vedere etic. Sursa acestor celule este inca un subiect foarte discutat. Desi cum am mentionat mai sus, exista indicatii in care sunt folosite celule stem adulte, celulele stem embrionare continua sa fie cele mai promitatoare. Aceste celule sunt obtinute de la embrioni de 5-7 saptamini (blastocist) sau de la fetusi avortati la varste foarte fragede (celule germinative).

Exista patru surse majore de celule stem embrionare. Prima sursa de embrioni sunt clinicile de fertilizare “in vitro”, asa cum am mentionat mai sus. Embrionii care din diferite motive nu sunt implantati in uterul unei mame, pot fi folositi in scopuri de cercetare, bineinteles cu consimtamantul donatorilor. A 2-a sursa sunt celulele rezultate din fecundarea ovulelor si spermatozoizilor aflati in “banci de fertilitate”. A 3-a sursa sunt celulele stem embrionare create prin SCNT (Somatic Cell Nuclear Transfer=transfer nuclear de la celule somatice). Acesta este procesul prin care materialul genetic al unei celule oarecare din corp este transferat la un ovul, rezultand deci un embrion obtinut fara fertilizarea cu ajutorul unui spermatozoid. Se suspecteaza ca de fapt aceasta este o tehnica de clonare, lucru care ridica multe intrebari in jurul acestui subiect. Ultima sursa sunt fetusii proveniti din avorturi in primul trimestru de sarcina.

Cercetarile ce necesita celule embrionare umane sunt controversate, pentru ca, de obicei, pentru a initia o linie celulara cu celule stem este nevoie de distrugerea unui embrion.

Sursa: The Epoch Times

Intr-un articol aparut in luna februarie 2008, in ziarul Gandul, autorul Stefan CHIVU, ne prezinta si cateva dezavantaje.

Cu toate ca celulele stem par a fi o solutie de viitor, inca exista si vor exista dezavantaje majore, sustin cercetatorii. Un obstacol important ar fi posibilitatea respingerii tesutului strain de catre sistemul imunitar al primitorului. In prezent, cercetatorii incearca sa rezolve aceasta problema prin folosirea unor medicamente puternice cu rol de suprimare a sistemului imunitar. Insa, cum este de banuit, efectele secundare ale acestei masuri pot fi foarte grave. O solutie la aceasta problema ar fi clonarea. Clona bolnavului nu ar fi lasata sa se dezvolte decat pana la stadiul de blastocist, cand pot fi recoltate celulele stem. Problema acestei solutii este aceea ca, din punct de vedere moral, pentru multi este inacceptabil. In plus, acest lucru este inutil in cazul in care clonarea se face pentru tratarea unei maladii genetice. O alta problema este aceea ca transplantul de celule stem embrionare prezintă riscul formarii unor tumori numite teratom sau tumori – monstru. Tumora poate aparea din cauza faptului ca dupa ce celulele stem sunt injectate in organism nu mai poate fi controlata diviziunea si diferentierea celulara.

Sursa: Gandul

Tot in 2007, site-ul SfatulMedicului.ro publica un articol detaliat despre celulele stem, in care s-a scris si despre eventuale probleme ce pot aparea dupa transplant.

…depinde de originea celulelor stem. Daca sunt recoltate de la o persoana si transplantate alteia, ele pot transmite infectiile donorului, in cazul in care acestea exista si nu sunt reperate. Acest fapt este important tinand cont de riscul infectarii HIV/SIDA. Insa, in vederea alegerii donorilor, metodele de screening vor fi mult mai drastice. O alta problema o ridica aparitia cancerului prin folosirea celulelor stem. O celula normala se divide in organism de un numar definit de ori, dupa care moare. Celulele stem au proprietatea de a se divide de un numar indefinit de ori, ceea ce le aseamana celulelor canceroase. Este important de precizat ca celulele stem nu sunt celule canceroase, dar caracteristicile diviziunii lor le apropie de acestea, astfel existand posibilitatea ca la un moment dat sa degenereze si sa determine aparitia cancerului. Nu exista o metoda specifica in vederea determinarii riscului de aparitie a cancerului, de aceea pacientul trebuie investigat periodic, astfel incat, daca aceasta problema apare, sa fie rezolvata cat mai rapid.

Sursa: SfatulMedicului.ro

Intr-un articol aparut recent (februarie 2008), in ziarul Ziua de Constanta, autoarea Stefania CHERMANEANU, pune “transplantul de celule stem, sub semnul intrebarii”.

Sute de familii se aventureaza peste granitele tarii, avand incredere in calitatea serviciilor prestate de cadrele medicale din strainatate si in dotarile ultraperformante.

Optimismul parintilor se loveste, de cele mai multe ori, de scepticismul medicilor de la Spitalul Clinic Judetean de Urgenta (SCJU) Constanta. Corneliu Neagoe, seful sectiei Pediatrie I din cadrul SCJU, spune ca majoritatea cazurilor care pleaca in China se intorc intr-o stare mai grava decat cea in care se aflau in mod initial, iar parintii se vad nevoiti sa reapeleze la serviciile medicilor romani. Acelasi punct de vedere este sustinut si de dr. Elena Leu, sefa Sectiei Terapie Intensiva Pediatrie a SCJU. Surprinsi in mod negativ de fiasco-ul transplantului de celule stem si al interventiilor chirurgicale realizate in clinica din Beijing, medicii constanteni nu recomanda persoanelor care se incadreaza in categoria “cazurilor disperate” sa cheltuiasca circa 20.000 de euro pentru vindecarea aparenta a bolnavilor.

Sursa: Ziua de Constanta

In 2007, Saptamanalul Clujeanul publica un articol in care s-a dat un verdict pentru celulele stem: dezamagire!

CLUJEANUL a prezentat pe larg, anul acesta, povestea controversatelor operatii prin implant de celule stem, realizate la clinica renumitului medic Huang din China. Tratamentul este extrem de costisitor iar eficienta lui nu a fost dovedita, dar totusi a fost urmat de oameni cu probleme grave, pentru care aceasta era ultima sansa la o viata normala. Printre ei, si trei pacienti clujeni, care, la luni intregi dupa costisitoarele operatii, nu se pot bucura inca de rezultate semnificative.

Raul Teanc a platit 20.000 de euro pentru o operatie cu celule stem, in China. Sapte luni mai tarziu, tanarul nu da, din pacate, semne majore de imbunatatire, desi parintii si-au pus mari sperante in aceasta interventie.

Luptatorul clujean Sorin Strajan a suferit un traumatism vertebro-medular si, pentru a se vindeca, a incercat si reteta celebrelor celule stem. El este de-a dreptul dezamagit de rezultatele interventiei, care a avut loc anul acesta (2007) in mai. Acum, Sorin urmeaza un program de kinetoterapie la Baile Felix si spune ca injectiile cu celule stem nu au facut niciun miracol in cazul sau. “Ma simt la fel cum ma simteam cand am venit, e vrajeala pe bani”, crede el.

Sursa: Clujeanul

In 2006, revista Neurorehabilitation and Neural Repair publica un studiu detaliat in care autorul a examinat un numar de 7 pacienti inainte de tratamentul Dr. Huang si dupa. Concluziile au fost urmatoarele: 5 din 7 pacienti au avut complicatii grave (3 dintre ei menigita), niciunul dintre pacienti nu au demonstrat vreo imbunatatire obiectiva.

Sursa: Impresii blonde

Transplantul de celule stem este inca un tratament in curs de cercetare si sunt inca foarte multe intrebari la care trebuie sa se raspunda inainte ca acest procedeu sa fie pus in practica pe scara larga. Deocamdata singurele aplicatii in practica ale celulelor stem sunt transplanturile de maduva osoasa, in care se folosesc celule stem adulte, fara nici un risc letal pentru donator. Dar medicii din China merg mai departe decat restul lumii medicale si promit vindecari in Alzheimer, Parkinson, infarct cerebral, scleroza in placi, afectiuni ale maduvei spinarii etc. Acest gen de operatii sunt, in prezent, interzise in Europa si Statele Unite, datorita lipsei unor studii concrete care sa le demonstreze eficienta, respectiv, eventualele efecte pe termen lung.

Majoritatea ne declaram crestini si cred ca trebuie sa avem in vedere pozitia Bisericii. Este cunoscut faptul ca Biserica condamna folosirea celulelor stem, care se recoltează dintr-un embrion uman (sau fetus), ceea ce ar echivala cu distrugerea unei vieti. In plus, aceleasi celule stem stau la baza altei proceduri extrem de controversate: clonarea.

Am adunat toate aceste materiale intr-un articol pentru ca este un subiect de interes. Imi este greu, sunt confuz, imi doresc o viata normala dar in acelasi timp ma gandesc la controversele centrate in jurul acestui tratament. Ma gandesc la cei care au facut aceasta operatie si sunt dezamagiti de rezultatele interventiei. Am asteptat mai multe marturii ale celor care au facut deja aceasta operatie, dar putini vorbesc clar despre rezultatele obtinute. Cateva persoane m-au intrebat daca nu fac si eu demersurile necesare pentru a face operatia, mi-a fost greu sa le raspund. Sper ca intr-o zi se vor face descoperiri cu adevarat miraculoase si care sa fie in acord cu valorile crestine.

• Directia de Asistenta Sociala Mures cumpara tigari pentru asistati
• Astazi a demarat campania Investiti in potential 2009. Cu aceasta ocazie s-au oferit 45 de carucioare tip activ
• Joaca de-a Dumnezeu: fabricarea de sange uman artificial prin distrugerea embrionilor
• Tratamentele neomologate cu celule stem ademenesc mii de turisti medicali
• Ploiesti. Pacientii care si-au fracturat coloana pot evita operatia